разговоры терапевта и анестезиолога о медицине Если хотите предложить тему или принять участие в передаче, пишите: dr.okhotin@gmail.com (Артемий) или sizov1vadim@gmail.com (Вадим)
#26b Изобретаем велосипед с Сергеем Гуриевым (ч. 2: "Что делать?")
Продолжаем разговор с Сергеем Гуриевым о российском здравоохранении.Может ли медицина быть вне политики?Может ли политика не учитывать здравоохранение?Может ли работать регулирование цен?Надо ли обзывать леваками всех, кто предлагает общедоступную медицину?Нужно ли отменять 41-ю статью конституции? Нужно ли ее соблюдать?Как ограничивать спрос врачей и пациентов на медицинскую помощь и зачем?Что делать здесь и сейчас?Почему "дело делать" и "разговоры разговаривать" -- это ложная дихотомия?Ссылки по теме здесь: https://www.izobretaemvelosiped.ru/26 или на Патреоне:Если Вам нравится подкаст вы можете поддержать нас: написать отзыв на одной из платформ (кастбокс, google podcasts, apple podcasts) или подписаться на Patreon (от $1/месяц), перевести деньги на paypal.me/Okhotin (от $1) или на карту: 4274 3200 3126 1822
22/7/2020 • 0 minutos, 1 segundo
#26a Изобретаем велосипед российского здравоохранения с Сергеем Гуриевым ("кто виноват?")
Подкаст “Охотин и Сизов” совместно с Михаилом Ласковым запускает серию разговоров "Изобретаем велосипед!" о том, каким мы хотим видеть прекрасное будущее российского здравоохранения. Разговор с экономистом, профессором Парижской школы политических наук, многолетним ректором Российской экономической школы, главным экономистом Европейского банка реконструкции и развития… да, да, именно так — с Сергеем Гуриевым.Что такое система здравоохранения?Медицина — товар или право?Что такое хорошая система здравоохранения?Министр здравоохранения — главный врач, менеджер или политик?Можно ли обойтись без государственного регулирования в медицине?Как справиться с Минздравом — бульдозером или гильотиной (spoiler: регуляторной)?Равенство и доступность — левацкие идеи или осознанная необходимость?Кто хуже, Мартин Шкрели или российский Минздрав?Как нам обустроить рабкрин — разговаривать или дело делать?В общем, кто виноват и что делать?Изобретаем велосипед российского здравоохранения.Если Вам нравится подкаст вы можете поддержать нас: написать отзыв на одной из платформ (кастбокс, google podcasts, apple podcasts) или подписаться на Patreon (от $1/месяц), перевести деньги на paypal.me/Okhotin (от $1) или на карту: 4274 3200 3126 1822На картинке доля расходов "из кармана" и уровень общих расходов на здравоохранение в разных странах.
19/7/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#25 Седация с Леонидом Кривским
Это второй выпуск с Леонидом Кривским. На этот раз говорим о седации.Кому она нужна, кто ее должен делать, чего бояться и чего нельзя делать никогда.Что брать с собой на седации в стоматологическом кабинете, и при этом не привлечь к себе внимание в лондонской подземке?Могут ли сестры давать наркоз и интубировать?И многое другое.Некоторые ссылки по теме обсуждения:Безопасная седация в приемном отделении: рекомендации Королевского колледжа анестезиологов и Коледжа врачей экстренной помощи: https://www.rcem.ac.uk/docs/College%20Guidelines/5z7.%20Safe%20Sedation%20in%20the%20Emergency%20Department%20-%20Report%20and%20Recommendations.pdf Рекомендации по проведению анестезии вне операционной Королевского колледжа анестезиологов: https://www.rcoa.ac.uk/gpas/chapter-7# Памятка для пациентов и их близких по анестезии и седации: https://www.rcoa.ac.uk/sites/default/files/documents/2020-05/12-SedationCarerweb.pdf Памятка для пациентов по седации: https://www.rcoa.ac.uk/sites/default/files/documents/2020-05/12-SedationExplainedweb.pdfИсследование сестринской службы по седации и кардиоверсии в BMJ Heart: https://heart.bmj.com/content/90/12/1443.shortПозиция американских сестер-анестезисток о сестринской анестезии: https://www.aana.com/docs/default-source/marketing-aana-com-web-documents-(all)/crnas-we-are-the-answer.pdfЕсли вам нравятся наши подкасты, вы можете написать отзыв здесь или на эппл-подкастах. А можете подписаться на нас на Patreon (https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov) или просто перевести любую сумму на карту 4274 3200 3126 1822 или paypal: https://paypal.me/Okhotin
Зачем раздавать чечевицу в индийских деревнях и что такое рандомизация в обсервационных исследованиях? Как доказывать причинность, если РКИ недоступны? Можно ли сравнивать статистику КОВИД-19 в разных городах и странах? Что общего между танго и научным исследованием?Разговор по мотивам первого эпидемиологического исследования КОВИД-19 в России, проведенном Европейским Университетом в Санкт-Петербурге совместно с клиникой Скандинавия. В гостях авторы исследования: Антон Барчук, эпидемиолог, Кирилл Титаев, социолог, Дмитрий Скугаревский, специалист по эмпирико-правовым исследованиям. Ссылки к подкасту:Пресс-релиз: https://eusp.org/news/v-peterburge-koronavirusom-pereboleli-okolo-6-zhiteleyПрезентация: https://eusp.org/sites/default/files/inline-files/euspb-scandinavia-serosurvey-presentation-19.06-final_0.pdfDuflo et al., вакцинация в Индии — https://www.bmj.com/content/340/bmj.c2220Работа Ioannidis (2005) “Why Most Published Research Findings Are False”. — https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0020124Книга про критику оценок эффектов микрофинансирования — https://www.cgdev.org/publication/9781933286488-due-diligence-impertinent-inquiry-microfinanceБлог-пост одного из европейских экономистов про «хвост, виляющий собакой» — http://arcand-dev.blogspot.com/2011/11/talibans-of-randomization.htmlНа обложке карта заболеваемости холерой в Лондоне в 1854 г., нарисованная Джоном Сноу.Если вам нравятся наши подкасты, вы можете написать отзыв здесь или на эппл-подкастах. А можете подписаться на нас на Patreon (https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov) или просто перевести любую сумму на карту 4274 3200 3126 1822 или paypal: https://paypal.me/Okhotin
26/6/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#23 Работа анестезиолога в Британии
В гостях у Охотина и Сизова анестезиолог-консультант клиники Саутгемптонского университета Леонид Кривский, известный очень многим российским врачам по Русанесту.Разговор о профессии анестезиолога и врача вообще, о британском и американском медицинском образовании, о признании ошибок и разговоре о них с пациентами, об отношениях с коллегами и учениками.И еще много о чем.Если вам нравятся наши подкасты, вы можете поставить оценку, а еще лучше написать небольшой обзор на apple podcasts, castbox.fm или где-нибудь еще. А можете подписаться на нас на Patreon (https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov) или просто перевести любую сумму на карту 4274 3200 3126 1822 или paypal: https://paypal.me/Okhotin
3/6/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#22 Американская медицина в дни мира и дни пандемии
У нас в гостях Евгений Пинелис, интенсивист и пульмонолог из Центральной Бруклинской Больницы (Brooklyn Hospital Center). Говорим о жизни и работе американского врача, устройстве американской больницы в пандемию, до и после.Кто главный и как принимаются решения. Можно ли работать сутками. Как избежать выгорания. Как в панике забыли про доказательную медицину, а потом вспомнили. Что делают студенты в клинике. Кто решает, будет ли вскрытие. Ну и еще об очень многом.Ссылки на упоминавшиеся в подксате публикации и события:Неотложная помощь в доперчаточную эпоху (в СССР) https://www.youtube.com/watch?v=hiM0OxlBbmsЗакон Libby Zion, ограничивающий часы нрепрерывной работы для резидентов. Назван в честь девушки, погибшей из-за невнимательности уставших резидентов (скучный спойлер: в тюрьму никого не посадили, условия работы резидентов улучшили) https://en.wikipedia.org/wiki/Libby_Zion_LawКнижка House of God и ее перевод на русский, сделанный доктором Пинелисом в 2012 г. https://www.amazon.com/House-God-Samuel-Shem/dp/0425238091/ Перевод: https://coollib.com/b/169626Рекомендации госпиталя Mount Sinai по лечению COVID-19 https://www.mountsinai.org/files/MSHealth/Assets/HS/About/Coronavirus/MSHS-Treatment-Guidelines-COVID.pdfПодкаст Curbsiders о внутренней медицине для врачей: https://thecurbsiders.com/Если вам нравятся наши подкасты, вы можете поставить лайк, а еще лучше написать небольшой обзор на apple podcasts, castbox.fm или где-нибудь еще. А можете подписаться на нас на Patreon (https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov) или просто перевести любую сумму на карту 4274 3200 3126 1822 или paypal: https://paypal.me/OkhotinВ качестве обложки использована обложка книжки House of God. Все права на изображения принадлежат авторам и издателям.Cover of House of God book is used as podcast cover. All rights belong to authors and publishers, image is used as allowed by 'fair use'.
24/5/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#21 Охотин без СИЗов (и Сизов тоже без СИЗов)
Разговор о средствах индивидуальной защиты (СИЗ) с Михаилом Черкашиными из ЛДЦ МИБС (Санкт-Петербург).
Ссылки:
Справка итальянского МВД по использованию масок: https://bit.ly/2JdRk6o
Полезные ссылки по СИЗ: https://bit.ly/3bAaH5N
Респиратор из анестезиологической маски:
https://www.youtube.com/watch?v=Es_iY5WJdmI
Виды респираторов и масок:
https://fastlifehacks.com/n95-vs-ffp/
Случай для оптимизма: 41 сотрудник больницы контактировали с больным и никто не заболел
https://annals.org/aim/fullarticle/2763329/covid-19-risk-health-care-workers-case-report
24/3/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#20 Аллергические реакции в операционной (NAP6), токсичность местных анестетиков
Обсуждаем NAP6 -- обзор аллергических реакция в операционной, и немного отвлекаемся на токсичность местных анестетиков, которые аллергию почти никогда не вызывают.
Дополнительные материалы доступны на Патреоне (для неподписчиков через пару дней):
https://www.patreon.com/posts/35083977
Поддержать работу нашего подкаста можно, поставив ему оценку, написав отзыв или просто комментарий. А можно помочь евро, долларом или рублем.
Можно стать нашим патроном на Патреоне: https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov
Можно перевести доллар или евро на пэйпал: paypal.me/Okhotin
А мож но рубль на карту Сбербанка: 4274 3200 3126 1822
20/3/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#19 Медицинское сообщество
Подкаст Охотин и Сизов в гостях у Алексея Эрлиха и Владимира Будянского. Говорим о медицинском сообществе.
Нужно ли, зачем, кому и для чего.
Упоминающиеся документы:
Ссылка на отчет Флекснера:
http://archive.carnegiefoundation.org/pdfs/elibrary/Carnegie_Flexner_Report.pdf
Обложка: William Osler At Johns Hopkins
Photographed in August 1891. National Library Of Medicine by National Library Of Medicine
Поддержать работу нашего подкаста можно, поставив ему оценку, написав отзыв или просто комментарий. А можно помочь евро, долларом или рублем.
Можно стать нашим патроном на Патреоне (от $1/мес): https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov
Можно перевести доллар или евро на пэйпал: paypal.me/Okhotin
А можно рубль на карту Сбербанка: 4274 3200 3126 1822
29/2/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#18 Медицинская сестра: исполнитель или партнер?
Разговор с Надеждой Даниловой, медицинской сестрой из клиники Медси. О сестринской работе, о профессиональной автономии, о взаимоотношениях с врачами и пациентами, об открытых реанимациях и обо всем на свете.
Некоторые ссылки:
Ассоциация медицинских сестер России
https://www.medsestre.ru/
Список англоязычных сестринских журналов:
https://www.nursingcenter.com/journals-articles/journals
Конференции для медицинских сестер:
https://euronursing.nursingmeetings.com/
Поддержать работу нашего подкаста можно, поставив ему оценку, написав отзыв или просто комментарий. А можно помочь евро, долларом или рублем.
Можно стать нашим патроном на Патреоне: https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov
Можно перевести доллар или евро на пэйпал: paypal.me/Okhotin
А можно рубль на карту Сбербанка: 4274 3200 3126 1822
24/2/2020 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#17b Неинвазивная вентиляция легких (продолжение)
Продолжаем обсуждать неинвазивную вентиляцию легких.
Нужна ли седация при НИВЛ и как ее проводить?
Почему больные засыпают от НИВЛ и хорошо ли это?
Чем опасен кислород при ХОБЛ?
Чем отличаются маски и какую выбрать?
Как добавить кислород при НИВЛ и как его регулировать?
Чем отличаются способы доставки кислорода?
И другое.
Простые схемы с режимами вентиляцией и разъяснением путаницы про BPAP, BIPAP и BiPAP.
http://bit.ly/2vX23P7
Чуть более сложная схема режимов неинвазивной вентиляции (от Василия Штабницкого): http://bit.ly/2vRRQTT
Хорошая и понятная статья про настройки аппарата неинвазивной вентиляции легких (в подкасте не упоминается):
Arnal, J.-M., Thevenin, C.-P., Couzinou, B., Texereau, J., & Garnero, A. (n.d.). Setting up home noninvasive ventilation. Chronic Respiratory Disease, 16, 1479973119844090. https://doi.org/10.1177/1479973119844090
Поддержать работу нашего подкаста можно, поставив ему оценку, написав отзыв или просто комментарий. А можно помочь евро, долларом или рублем.
Можно стать нашим патроном на Патреоне (от $1/мес): https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov
Можно перевести доллар или евро на пэйпал: paypal.me/Okhotin
А можно рубль на карту Сбербанка: 4274 3200 3126 1822
7/2/2020 • 0 minutos, 0 segundos
#17a Неинвазивная вентиляция легких
У нас в гостях пульмонолог Василий Штабницкий и мы обсуждаем неинвазивную вентиляцию легких. А мы сами в гостях (а некоторые дома) в Ильинской больнице.
Вначале мы немного заболтались, собственно про неинвазивную вентиляцию начинается с 17:45.
В первой части основные понятия, во второй обсуждение тонкостей.
Ссылка про то, как лечить отек легких пылесосом:
Poulton, E. P. (1936). Left-Sided Heart Failure With Pulmonary Œdema. Its Treatment With the " Pulmonary Plus Pressure Machine ". The Lancet, 228(5904), 981–983. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)47948-1
Хорошая и понятная статья про настройки аппарата неинвазивной вентиляции легких (в подкасте не упоминается):
Arnal, J.-M., Thevenin, C.-P., Couzinou, B., Texereau, J., & Garnero, A. (n.d.). Setting up home noninvasive ventilation. Chronic Respiratory Disease, 16, 1479973119844090. https://doi.org/10.1177/1479973119844090
Схемы с режимами вентиляцией и разъяснением путаницы про BPAP, BIPAP и BiPAP.
https://www.dropbox.com/s/skbagc7ttfaxf6n/podcast-17.pdf?dl=0
Поддержать работу нашего подкаста можно, поставив ему оценку, написав отзыв или просто комментарий. А можно помочь евро, долларом или рублем.
Можно стать нашим патроном на Патреоне: https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov
Можно перевести доллар или евро на пэйпал: paypal.me/Okhotin
А можно рубль на карту Сбербанка: 4274 3200 3126 1822
3/2/2020 • 0 minutos, 0 segundos
#16 Первые дни работы врача
Праздничный и неделовой подкаст о том, как это начинать самостоятельную работу врачом. В гостях Таня Кравец, только недавно ставшая врачом. На краткий миг в гостях появляется Андрей Куренков и говорит зажигательную речь.
Записываем в клинике Рассвет -- цитадели доказательной медицины.
Обсуждаем разное: что самое страшное и что самое приятное, как трудно принимать самостоятельные решения и как этому учиться, какую помощь мы ждем от коллег и какую получаем, надо ли бояться, надо ли соглашаться, надо ли работать до упаду, должно ли тошнить от работы и надо ли отдыхать.
Поддержать работу нашего подкаста можно, поставив ему оценку, написав отзыв или просто комментарий. А можно помочь евро, долларом или рублем.
Можно стать нашим патроном на Патреоне: https://www.patreon.com/okhotin_and_sizov
Можно перевести доллар или евро на пэйпал: paypal.me/Okhotin
А можно рубль на карту Сбербанка: 4274 3200 3126 1822
16/12/2019 • 0 minutos
#14b: продолжение, про красное мясо
Обсуждаем с Антоном Барчуком новые рекомендации по красному мясу, вызвавшие бурю негодования.
Ссылки:
Сами гайдлайны:
https://annals.org/aim/article-abstract/2752328/unprocessed-red-meat-processed-meat-consumption-dietary-guideline-recommendations-from
Обсуждение на сайте Гарвардского университета (они не согласны):
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/2019/09/30/flawed-guidelines-red-processed-meat/
Gordis Epidemiology, 6th Edition.
by David D Celentano ScD MHS (Author), Moyses Szklo MD (Author).
https://www.amazon.com/Gordis-Epidemiology-Book-David-Celentano-ebook-dp-B07JMB717F/dp/B07JMB717F
30/11/2019 • 1 hora, 0 minutos, 0 segundos
#14a: Разговор о клинической эпидемиологии
Четырнадцатый и пока самый сложный подкаст: разговор о клинической эпидемиологии с Антоном Барчуком.
Разговор получился интересным и совсем не скучным. Но еще он получился очень долгим, так что даже после монтажа пришлось разбить его на два. В первой части мы просто говорим о клинической эпидемиологии вообще, а во второй разбираем конкретную статью -- исследование и гайдлайн о вреде красного мяса (или об отсутствии вреда, к согласию не пришли).
Важные источники, упоминавшиеся в подкасте:
картинки к обсуждаемым в подксате искажениям
https://www.dropbox.com/s/wn4uv13buly3csw/Bias-graphs.pdf?dl=0
.
классическая статья о причинно-следственных графах для оценки искажений:
Hernán, M. A., Hernández-Díaz, S., & Robins, J. M. (2004). A structural approach to selection bias. Epidemiology, 15(5), 615–625. https://doi.org/10.1097/01.ede.0000135174.63482.43
.
два руководства:
.
по эпидемиологии:
Gordis Epidemiology, 6th Edition.
by David D Celentano ScD MHS (Author), Moyses Szklo MD (Author).
https://www.amazon.com/Gordis-Epidemiology-Book-David-Celentano-ebook-dp-B07JMB717F/dp/B07JMB717F
.
по биостатистике:
Practical Statistics for Medical Research (Chapman & Hall/CRC Texts in Statistical Science) 1st Edition
by Douglas G. Altman (Author)
https://www.amazon.com/Practical-Statistics-Medical-Research-Statistical/dp/0412276305
11/11/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#13 ESC 2019: рассказы очевидца
В гостях Николай Новицкий, кардиолог из Калужской городской больницы №2 "Сосновая роща", рассказывает о своих впечатлениях от Европейского кардиологического конгресса в Париже.
Общие впечатления, как получить Travel grant, как познакомиться со всеми в Твиттере и потом удивлять коллег, когда с тобой обнимаются знаменитости.
***
Исследование THEMIS и THEMIS-PCI:
Двойная дезагрегантная терапия у стабильных больных высокого риска. Почему она эффективна в одних исследованиях и неэффективна в других? Главное помоги или главное не навреди?
***
Исследование ISAR-REACT 5
Что давать при инфаркте миокарда: прасугрель или тикагрелор? И будут ли пациенты это пить.
***
Исследование COMPLETE:
надо ли чинить все стенозы при инфаркте миокарда и почему так получилось
***
Исследование CHESS
С какого разряда начинать кардиоверсию при мерцательной аритмии?
16/10/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#11 Журнальный клуб Тарусской больницы 24.09.2019
1. Рассказ о том, как менялись наши представления о ИБС под воздействием порой достаточно неожиданных результатов клинических испытаний. От лечения уязвимой бляшки к лечению уязвимого пациента.
2. Обзор по обморокам от Американской академии семейных врачей. Вы можете своими ушами услышать, как невролог говорит, что не надо делать ЭЭГ, КТ и МРТ.
3. “Выгрызая диагноз”. Когда железодефицитная анемия — не просто железодефицитная анемия. И что иногда за диагнозом надо ходить к больному домой.
4. Из раздела “Неопределенность в клинической практике” Британского медицинского журнала. О том, что о многих рутинных симптомах очень мало четких данных и решения принимаются в условиях неопределенности. При каком снижении веса надо думать о раке и что делать? О том, что “онконастороженность” — это не КТ, гастроскопия и колоноскопия всем подряд, а наблюдение и прицельный поиск.
Ссылки:
From Detecting the Vulnerable Plaque to Managing the Vulnerable Patient
JACC State-of-the-Art Review
Armin Arbab-Zadeh and Valentin Fuster
J Am Coll Cardiol. 2019 Sep, 74 (12) 1582-1593.
http://www.onlinejacc.org/content/74/12/1582
Syncope: Evaluation and Differential Diagnosis
LLOYD A. RUNSER, MD, MPH; ROBERT L. GAUER, MD; and ALEX HOUSER, DO Womack Army Medical Center, Fort Bragg, North Carolina
Am Fam Physician. 2017;95(5):303-312.
https://www.aafp.org/afp/2017/0301/p303.html
A Diagnosis to Chew On
Rose H. Goldman, M.D., and Lisa Weissmann, M.D.
N Engl J Med 2019; 381:466-473
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcps1900774
When should unexpected weight loss warrant further investigation to exclude cancer?
BMJ 2019;366:l5271
https://www.bmj.com/content/366/bmj.l5271
11/10/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#12 NAP4: аудит трудных дыхательный путей в Британии
Вадим рассказывает про NAP4 -- аудит трудных дыхательный путей в Британии. Много клинических случаев.
Ссылка на документ:
https://www.rcoa.ac.uk/system/files/CSQ-NAP4-Full.pdf
Ссылка на лекции по результатам NAP4:
https://www.youtube.com/watch?v=WSpIv5nla3Y&list=PLmIDe-j6iZk6-dd3EDp5lrjq4pMcCsUib
5/10/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#9 Журнальный клуб Тарусской больницы 16.09.2019
Ссылки на обсуждавшиеся статьи:
C-Reactive Protein Testing to Guide Antibiotic Prescribing for COPD Exacerbations
Christopher C. Butler et al. N Engl J Med 2019; 381:111-120
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1803185
Sister First, Doctor Second
Saadia Sediqzadah. N Engl J Med 2019; 381:108-109
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1901489
Diagnosis, Netflix
https://www.netflix.com/title/80201543
https://www.nytimes.com/2019/08/16/reader-center/diagnosis-tv-netflix.html
Dr. Lisa Sanders, Yale New Haven Hospital, The New York Times
HELP-AF Trial
Prashanthan Sanders (Centre for Heart Rhythm Disorders, University of Adelaide, Adelaide, SA, Australia)
https://www.escardio.org/Congresses-&-Events/ESC-Congress/Congress-resources/Congress-news/empowering-patients-to-reduce-af-hospitalisations-the-help-af-trial
The Case for Being a Medical Conservative
Mandrola, John et al. The American Journal of Medicine, Volume 132, Issue 8, 900 - 901
https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(19)30167-6/fulltext
22/9/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#10 Журнальный клуб Охотин&Сизов обо всем на свете
Говорим в формате журнального клуба обо всем на свете: о периоперационной медицине, о медицинском шовинизме и войне специальностей (и дружбе тоже), о нью-йоркском обходе, о перипроцедурной седации, противоречиях в гайдлайнах и как их преодолевать.
Стесин Александр. Нью-Йоркский обход. Москва. НЛО. 2019. https://www.nlobooks.ru/books/khudozhestvennaya_seriya/21178/
Osler William. Chauvinism in Medicine: An Address Before the Canadian Medical Association, Montreal, September 17, 1902.
https://archive.org/details/aequanimitas00osle/page/278
The concept of peri-operative medicine to prevent major adverse events and improve outcome in surgical patients
A narrative review
Bernardo Bollen Pinto, Michelle Chew, Giovanna Lurati Buse and Bernhard Walder
https://journals.lww.com/ejanaesthesiology/Abstract/publishahead/The_concept_of_peri_operative_medicine_to_prevent.98443.aspx
2019 Update on medical overuse, A review
JAMA Internal medicine
Morgan, D. J., Dhruva, S. S., Coon, E. R., Wright, S. M., & Korenstein, D. (2019). 2019 Update on Medical Overuse. JAMA Internal Medicine. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2749762
Impact of New Guidelines of Unscheduled and Scheduled Sedation for Cardiologists
JACC Council Perspectives
John D. Fisher et al.
http://www.onlinejacc.org/content/74/11/1505
14/9/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#8 Журнальный клуб Тарусской больницы 26/08/2019
Обсуждаем статьи:
Matt Bivens, A “Never Event” That Could Kill Millions
N Engl J Med 2019; 381:203-205
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1902588
О событиях, которые никогда не должны случаться, но случаются. Что общего между убежавшим сосудистым проводником и атомной бомбой?
John P A Ioannidis, Options for publishing research without any P-values, EHJ (2019) 40, 2553–2565.
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz556
John P A Ioannidis, Publishing research with P-values: Prescribe more stringent statistical significance or proscribe statistical significance?, EHJ (2019) 40, 2553–2554. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz555
Джон Иоаннидис о статистической значимости и что делать с P (или ничего не делать). Как публиковать статьи без P.
Alexander C. Flint, Carol Conell, Xiushui Ren et al. Effect of Systolic and Diastolic Blood Pressure on Cardiovascular Outcomes. N Engl J Med 2019; 381:243-251
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1803180
Ретроспективное исследование, пытающееся понять, что важнее -- систолическое давление, или диастолическое (оба).
Anderson TS, Jing B, Auerbach A, et al. Clinical Outcomes After Intensifying Antihypertensive Medication Regimens Among Older Adults at Hospital Discharge. JAMA Intern Med. Published online August 19, 2019. doi:10.1001/jamainternmed.2019.3007
О том, что не надо заниматься лечением гипертонии у людей, попавших в больницу по другим поводам.
Mason W. Freeman, Ajay K. Singh, Amanda C. Guidon et al. Case 22-2019: A 65-year-old woman with weakness, dark urine, and dysphagia. N Engl J Med 2019; 381:275-283. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc1900589
Клинический случай: слабость, темная моча и дисфагия у 65-летней женщины-трансгендера.
2018 ACC/AHA/HRS Guideline on the Evaluation and Management of Patients With Bradycardia and Cardiac Conduction Delay. Circulation. 2019 Aug 20;140(8):e382-e482. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000628
10 основных пунктов из рекомендаций по лечению брадикардий ACC/AHA/HRS 2018.
29/8/2019 • 0 minutos
#7a Лечение хронической боли
Вторая часть 7-го подкаста: лечение хронической боли.
18/8/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#7 Лечен ие периоперационной боли
В гостях Юрий Есаков, торакальный хирург из Первой онкологической больницы г. Москвы, и Всеволод Лыхин, специалист по лечению боли из Боткинской больницы. В первой половине обсуждаем периоперационное обезоливание. Продолжение беседы про хроническую боль слушайте в следующем выпуске.
Ссылка на упоминаемую в подкасте статью про анальгин: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/papr.12467
11/8/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#6 Euroanesthesia 2019: симуляционное обучение (версия с редукцией шума)
Вадим рассказывает о симуляционном обучении на конгрессе Euroanesthesia 2019 в Вене. Опять про навыки общения, но не с пациентом, а с коллегами в критических ситуациях.
Система передачи информации в критических ситуациях SBAR (СПОР):
Situation Background Assessment Recommendations
Ситуация Предыстория Оценка Рекомендации
http://www.ihi.org/resources/Pages/Tools/SBARToolkit.aspx
Ссылка на сайт конгресса:
https://euroanaesthesia2019.org/
21/7/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#5 EDAIC: европейский экзамен по анестезиологии и интенсивной терапии
Рассказ Вадима Сизова о том, как он сдавал Европейский экзамен по анестезиологии и интенсивной терапии.
Ссылки, упомнятуые в подкасте:
https://www.esahq.org/education/edaic/about
https://twitter.com/tony_breu/status/1139642160326877184
https://twitter.com/tony_breu/status/1070736103072784384
24/6/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#4 Стажировки и конференции
В гостях кардиохирург Василий Каледа и мы говорим с ним о стажировках и конференциях, в России и заграницей. Как попасть, как оплатить, зачем это надо и надо ли вообще.
Ссылки, упомянутые в разговоре:
https://trialect.com/ -- агрегатор стажировок
http://hhrussia.org/ -- международный фонд развития медицинской науки и образования
https://t.me/ninthcall -- телеграм-канал "9-й вызов"
26/5/2019 • 0 minutos, 0 segundos
#3 ACP2019: впечатления (1)
Артемий Охотин и Василий Осипов из Тарусской больницы делятся впечатлениями со съезда Американской коллегии врачей в Филадельфии.
Синдром фиолетового мочеприемника (PUBS)
Синдром Хеерфордта (саркоидоз)
Буллезная эритема при лаймской болезни
Торасемид в таблетках по 100 мг
Ингаляционные бета-агонисты длительного действия для небулайзера
Как лечут подагру в Кливлендской клинике: аллопуринол, аллопуринол и аллопуринол, если быстро -- пеглотиказа, если остро -- анакинра. И
меньше запретов.
19/5/2019 • 0 minutos, 0 segundos
Прикроватный ультразвук: подкаст №2
Артемий Охотин и Вадим Сизов: прикроватный ультразвук в практике терапевта и анестезиолога
Ссылки по теме подкаста:
Краткий атлас по сердечно-сосудистому прикроватному ультразвуку (от Охотина)
https://pocuseducation.wordpress.com/
Фантом из тофу для катетеризации сосудов под ультразовуком:
https://www.youtube.com/watch?v=utWZHA7gp-4
То же из консервированной ветчины:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.7863/ultra.14.06023
Игровой эмулятор ультразвука от Сэнфорд Медисин:
http://sonodocgame.com
11/5/2019 • 0 minutos, 0 segundos
Предоперационное обследование
Разговор анестезиолога с терапевтом о предоперационном обследовании больного. В роли терапевта Артемий Охотин, в роли анестезиолога Вадим Сизов.
Ссылки на гайды и статью, упоминавшиеся в подкасте:
http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=2443414
https://www.mdedge.com/ccjm/article/162741/role-testing-preoperative-evaluation
https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/ESC-ESA-Guidelines-on-non-cardiac-surgery-cardiovascular-assessment-and-managem